Elektronisch voorschrijven in Klinicom

Een systeem is zo sterk als de zwakste schakel. Dat geldt ook voor elektronisch voorschrijven. De techniek en de manier waarop zorgverleners ermee omgaan moeten kloppen. Is dat het geval, dan zet je een stap in de goede richting", aldus Lisette Geurtsen, functioneel beheerder bij het Meander Medisch Centrum.

Implementatie

In 2005 maakte het Amersfoortse ziekenhuis een valse start met het EVS. Na de lancering van Klinicom Nieuw volgde eind 2010 een nieuwe, succesvolle poging. Dankzij de ondersteuning van een projectapotheker kregen alle artsen persoonlijke begeleiding. "Daarnaast waren er scholingsbijeenkomsten op de afdeling voor de verpleging en we zorgden ervoor dat de apotheek zoveel mogelijk de thuismedicatie in het systeem klaarzette voor de artsen. Dat doen we nog steeds."

Werkwijze

Apothekersassistenten doen op het opnameplein de intake voor geplande opnames. Zij vragen via OZIS het actuele medicatieoverzicht op bij de openbare apotheek en checken dat bij de patiënt. Tijdens de opname verwerken de artsen of arts-assistenten al hun medicatieopdrachten (MO's) in Klinicom.

Voordelen voor artsen

Wat de elektronisch voorschrijvende artsen vooral blij maakt, is de mogelijkheid om het actuele medicatieoverzicht op te halen via OZIS en elektronisch over te nemen in het medicatiedossier op de spoedeisende hulp. Ook de continue beschikbaarheid van een volledig en actueel medicatieoverzicht ontlokt enthousiaste reacties. "In het papieren tijdperk ontbrak er nog wel eens een MO. Nu is het overzicht altijd volledig en kan de arts zelf een actuele ontslaglijst printen."

Aanklikfouten

Resulteert de verbetering van het medicatieoverzicht in een vermindering van medicatiefouten? "We zien nu een ander soort fouten", vertelt medicatieveiligheidsfunctionaris Mia de Winter. "Fouten door onleesbaarheid of onvolledigheid van de MO hebben plaatsgemaakt voor aanklikfouten: een verkeerde patiënt, een verkeerd middel, een verkeerde toedieningsvorm of dosering."

De menselijke factor blijft van belang, ook bij gebruik van een EVS. Toch zouden Geurtsen en De Winter niet terug willen naar het papieren systeem. Geurtsen: "Ik ben tevreden over Klinicom, maar je moet kritisch blijven kijken naar het hele proces en verbeteringen doorvoeren waar dat kan. Zowel in de applicatie, als in de manier waarop je er als ziekenhuis mee werkt." Ze zou bijvoorbeeld in Klinicom de mogelijkheid willen om per arts een berpekt, op de voorschrijfbehoefte afgestemd overzicht te tonen. "Daarmee verklein je de kans op het aanklikken van een verkeerd middel."